Стационарная помощь

Мы в соцсетях:

   

Трансплантология

Вход для сотрудников

Лазерное лечение глаукомы в Нижнем Новгороде

Лазерное лечение глаукомы — это современная альтернатива или дополнение медикаметозным и хирургическим методам лечения.

ГЛАУКОМА – заболевание глаза с повышением внутриглазного давления выше нормы с последующими выпадениями поля зрения, снижением зрения и необратимой гибелью волокон зрительного нерва. Пациент может не замечать даже интенсивного повышения внутриглазного давления, при этом глаз будет постепенно слепнуть. Поздняя диагностика может привести к атрофии зрительного нерва и полной слепоте.

 

Лазерное лечение глаукомы наиболее эффективно в случае ранней диагностики и терапии заболевания. Применяемые в офтальмологии лазерные аппараты позволяют воздействовать на определенные структуры глазного яблока, за счет чего устраняются внутриглазные блоки, мешающие естественному оттоку внутриглазной жидкости.

Виды лазерного лечения глаукомы

Лечение глаукомы с помощью лазера активно применяется врачами ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России. Во врачебной практике специалистов ПОМЦ используются следующие методы лазерного лечения:

  • комбинированная лазерная иридэктомия (иридотомия);
  • лазерная трабекулопластика;
  • лазерная гониопластика;
  • лазерная десцеметогониопунктура;
  • диодлазерная транссклеральная циклокоагуляция.

Лазерное лечение закрытоугольной глаукомы

Закрытоугольная глаукома образуется вследствие того, что радужка загораживает угол передней камеры глаза, полностью прекращая или значительно замедляя отток жидкости через дренажную систему глаза. Блокировка жидкости приводит к стремительному повышению внутриглазного давления. Такое явление может возникнуть при тусклом свете, от побочного действия медицинских препаратов или от расширяющих зрачок каплей, применяемые окулистами при осмотре.

Признаками развития закрытоугольной глаукомы являются болевые ощущения над бровью и у виска, которые сопровождаются быстротечным снижением зрения, острой болью в глазу и появлением «тумана» перед глазами. Данному процессу сопутствует тошнота и общее ухудшение самочувствия, поэтому его часто принимают за проявления другого заболевания, теряя при этом драгоценное время. Внимание! При возникновении подобных симптомов нужно срочно обратиться за квалифицированной помощью к врачу-офтальмологу. Промедление может быть чревато неизлечимой слепотой!

Для лазерного лечения закрытоугольной глаукомы врачи ПОМЦ применяют комбинированную иридэктомию. Данная методика предполагает создание незаметного отверстия на периферии радужки, что приводит к балансировке давления в обеих камерах глаза. Современное развитие технологий позволяет быстро создать требуемое отверстие в любом участке радужки без поражения нежных тканей и примыкающих структур глаза.

Операция не сопровождается болевыми ощущениями и может проводиться в амбулаторных условиях, что является несомненным преимуществом перед хирургическим методом лечения глаукомы.

Показаниями к иридотомии служат функциональная или органическая блокировка зрачка. В целях профилактики данную процедуру осуществляют при любых проявлениях закрытоугольной глаукомы и при обнаружении узкоугольной глаукомы.Кроме того, иридотомию рекомендуют проводить дальнозорким пациентам в возрасте старше 40 лет. Анатомическая структура дальнозорких глаз делает их уязвимыми к возникновению закрытоугольной глаукомы.

Если приступ закрытоугольной глаукомы был зафиксирован и вылечен лазером на одном глазу, то процедуру нужно повторить и на другом, чтобы предотвратить возникновение повторных приступов и рецидивов.

Лазерное лечение открытоугольной глаукомы

Открытоугольная глаукома — это самый распространенный вид глауком. Опасность данного заболевания заключается в том, что оно протекает скрыто, без каких-либо симптомов.

Причиной возникновения открытоугольной глаукомы является засорение дренажной системы глаза, через которую происходит отток жидкости из глазного яблока. Это приводит к тому, что жидкость не может покидать глаз с той же скоростью, с которой накапливается.

Пациент может не замечать даже интенсивного повышения внутриглазного давления, при этом глаз будет постепенно терять зрительные функции. Если запоздать с диагностикой и лечением заболевания, то постепенно будет сужаться сначала периферическое, а потом пострадает и центральное зрение. Поздняя диагностика может привести к атрофии зрительного нерва и полной слепоте.

Лазерная трабекулопластика позволяет прочистить засоренные пигментом каналы оттока внутриглазной жидкости. При проведении процедуры инфракрасный или зеленый  лазер преломляется через специальную контактную линзу, что позволяет направить луч в нужном направлении.

Снижение внутриглазного давления достигается за счет коагуляции ("прижигания") небольшого участка в дренажной системе глаза, что позволяет получить сокращение ткани в точке воздействия и растяжение ткани вокруг нее. Это повышает проницаемость глазной жидкости и позволяет снизить давление внутри глазного яблока у 98% пациентов.

Лечение глаукомы после непроникающей глубокой операции 

Десцеметогониопунктура применяется для коррекции и улучшения результатов после поведения непроникающей глубокой склерэктомии. Эта дополнительная процедура выполняется через 3–4 дня после операции для того, чтобы достичь сбалансированного внутриглазного давления.

Диодлазерная транссклеральная циклокоагуляция

Этот вид лазерного лечения осуществляется с применением инфракрасного лазера. Процедура назначается при терминальной глаукоме с болевыми симптомами. До внедрения лазерных технологий такие случаи решались радикально — глазное яблоко удаляли хирургическим путем. Диодлазерная транссклеральная циклокоагуляция позволяет сохранить глаз, устранить болевые ощущения и снизить внутриглазное давление.

 
 
Rambler's Top100