Стационарная помощь

Мы в соцсетях:

   

Трансплантология

Вход для сотрудников

Панретинальная лазеркоагуляция сетчатки

Рисунок демонстрирует работу лазерного хирурга.
Луч лазера через контактную линзу, установленную на роговице, формирует серию лазеркоагулятов на сетчатке.
 
Вид глазного дна после панретинальной лазеркоагуляции сетчатки.

Основным методом лечения поражений сетчатки при диабете являются этапные лазерные вмешательства, известные под их историческим названием – панретинальная лазеркоагуляция.

Эта операция была внедрена в практику более 30 лет назад и произвела подлинный переворот в представлениях о возможности реального предотвращения слепоты при пролиферативной диабетической ретинопатии. Профессор Семенов назвал луч лазера - «лучом света в темном царстве слепоты от диабета».

Лазерные вмешательства надежно, на годы и десятилетия стабилизируют сетчатку и зрительные функции как минимум на 90 %. И по этой позиции не имеют альтернативы.

Цели лазеркоагуляции сетчатки:

  1. Лазерная коагуляция ишемических зон сетчатки, прямая лазерная коагуляция патологических сосудов, представляющих риск кровоизлияния.

Что получаем?

Лазер прижигает области сетчатки, испытывающих кислородное голодание, вне зоны ответственной за центральное зрение.

Разрушение ишемической сетчатки убирает стимул для роста новообразованных сосудов, приводит к стабилизации процесса, коагулируются уже образовавшиеся патологические сосуды, уменьшается отек, кровоточивость.

ПЛКС проводится в несколько этапов (по 4-5 этапов на каждом глазу), при препролиферативной форме интервал между сеансами 1 месяц, при пролиферативной-1 неделя.

ПЛКС (панретинальная лазеркоагуляция сетчатки) используется также при тромбозах вен сетчатки.

Часто последствиями тромбоза ЦВС оказывается глаукома, как правило, возникает она через 3 месяца. Поэтому крайне важным является выключение ишемических зон сетчатки, чтобы исключить неоваскуляризацию сетчатки и ДЗН, чтобы предотвратить появление глаукомы.

 

 
 
Rambler's Top100