Рак желудка: симптомы, обследование и лечение в ПОМЦ

Рак желудка — злокачественная опухоль, происходящая из бесконтрольно делящихся клеток ткани слизистой оболочки желудка. По мере роста злокачественная опухоль желудка может прорастать глубже в стенку желудка и в соседние органы, может за счет распространения по лимфатическим и кровеносным сосудам поражать отдаленные органы.

Рак желудка занимает 2-е место в структуре онкологической заболеваемости по России, 2-е место в структуре смертности от раковых заболеваний. У мужчин рак желудка встречается в два раза чаще, чем у женщин
В случае диагностики на ранней стадии удается достигнуть положительных результатов лечения, однако чем распространеннее заболевание, тем хуже результаты лечения

Факторы риска развития рака желудка.

  1. Курение
  2. Язвенная болезнь желудка
  3. Вирус Эпштейна-Барра
  4. Пищевой фактор
  5. Генетическая предрасположенность
  6. Наличие хронического воспалительного заболевания желудка (Хронический гастрит, Хеликобактерная-инфекция)

Симптомы рака желудка

  1. Боли/дискомфорт в верхней части живота
  2. Диспептические явления (Тошнота, изжога, отвращение к еде, снижение аппетита)
  3. Потеря веса
  4. Рвота
  5. Кровь в стуле
  6. Анемия (Снижение гемоглобина)
  7. Немотированная слабость, быстрая утомляемость

Диагностика рак желудка

  1. Осмотр специалиста.
  2. Эзофагофиброгастродуоденоскопия с биопсией. В ходе процедуры гибкая трубка с источником света и видеокамерой проводится через рот и позволяет оценить изменения в пищеводе, желудке и начальном отделе двенадцатиперстной кишки. Процедура выполняется под местным (анестетик в виде спрея) обезболиванием или под седацией. В ходе ФГДС также возможно выполнение биопсии, расширение суженных участков и/или установка стента для обеспечения возможности принимать воду и пищу. Процедура удаления небольшого количества ткани из опухоли или из участка, подозрительного на распространение опухолевого процесс для проведения гистологического исследования. Возможно выполнение биопсии в ходе эндоскопического исследования, биопсия под контролем УЗИ и КТ или выполнение биопсии в ходе хирургического вмешательства.
  3. Рентгеноскопия желудка - безболезненная процедура для изучения состояния пищевода и желудка. Необходимо выпить рентгеноконтрастный раствор, после чего будет выполнена серия рентгеновских снимков
  4. КТ-томография - При выполнении процедуры Вам необходимо лежать на столе, который пройдет через аппарат. За счет вращения в аппарате рентгеновских лучей удается получить серии снимков под различными углами, а также выполнить3-хмерные реконструкции. В ряде случаев необходимо для получения более четкого изображения внутривенное введение контраста. Процедура безболезненна
  5. Лапароскопия - Эта операция выполняется под общим обезболиванием и позволяет осмотреть брюшную полсть. Выполняются2–3небольших (до 2 см) разреза на животе, через которые в брюшную полость вводится камера и инструменты.
  6. Анализ крови на онкомаркеры, общеклинические лабораторные исследования

Лечение рака желудка в Нижнем Новгороде

Выбор тактики лечения рака желудка основываются на распространенности процесса на момент установления диагноза и тяжести состояния самого пациента. Применяют хирургическое лечение, лучевую и химиотерапию. Основным методом лечения, «золотым стандартом», остается хирургический. Дело в том, что рак желудка характеризуется обширным и ранним метастазированием и от успеха радикальной операции зависит последующий прогноз. Именно адекватное удаление пораженного желудка вместе с участками регионарного лимфогенного метастазирования (лимфодиссекцией) позволяет понять степень распространения рака на окружающие ткани.

При наличии факторов риска, необходимо проходить скриннинговые исследования ежегодно (ФГДС, лабораторные методы исследования)

При возникновении вышеуказанных симптомов (боли/дискомфорт в верхней части живота, диспептические явления, потеря веса, рвота, кровь в стуле, анемия, немотированная слабость, быстрая утомляемость) необходимо выполнить эзофагофиброгастродуоденоскопию, при выявлении органической патологии (опухоль, язва, полип) необходимо обратиться в онкологическое отделение ФБУЗ ПОМЦ КБ № 1.

Горохов Глеб Георгиевич заведующий хирургическим отделением №2

д.м.н. главный специалист по хирургии, заведующий кафедрой хирургических болезней ГБОУ ВПО НижГМА

Главный внештатный трансплантолог министерства здравоохранения Нижегородской области

Загайнов Владимир Евгеньевич

Заведующий онкологическим отделением клинической больницы №1.

Горохов Глеб Георгиевич

 

 
 
Rambler's Top100