Реабилитационная помощь

	Главный специалист по неврологии, заместитель главного врача по лечебной работе клинической больницы № 2, руководитель реабилитационного центра Андрей Евгеньевич Корноухов
Главный специалист по физиотерапии, заведующая физиотерапевтическим отделением Татьяна Николаевна Масленникова	Заведующая неврологическим отделением № 2 Ольга Геннадьевна Бартенева	Заведующая отделением ЛФК Екатерина Валерьевна Соколова

Реабилитация – это целенаправленный и ограниченный по времени процесс, который позволяет индивиду с ухудшением здоровья, ограничением активности и социального общения достигать оптимального физического, духовного и социального уровня (определение Всемирной организации здравоохранения). Это общее определение целиком и полностью относится к системе помощи неврологическим больным.

В клинической больнице № 2 ПОМЦ осуществляется комплексное восстановительное лечение больных со всеми видами патологии центральной и периферической нервной системы.

Приоритетные направления работы реабилитационного центра ПОМЦ:

• инсульт и его последствия
• рассеянный склероз
• болезнь Паркинсона
• последствия травм головного и спинного мозга
• вертеброневрологическая патология
• повреждения периферической нервной системы

В лечении каждого пациента используется мультидисциплинарный подход, то есть работает слаженная команда самых разных специалистов, в состав которой входят врач восстановительной медицины, невролог, специалисты по двигательной реабилитации, физиотерапевт, логопед, психотерапевт, эрготерапевты – специалисты, обучающие пациента самообслуживанию в быту.

Восстановительное лечение больных, перенесших инсульт, - очень значимая и сложная медико-социальная задача. В России ежегодно регистрируется около полумиллиона инсультов, по причинам смертности инсульт занимает второе, а по причинам инвалидизации – первое место среди всех  случаев заболеваний и травм. Наиболее частыми последствиями инсульта являются двигательные расстройства, сохраняющиеся к концу острого периода у 80% больных.

Главным источником, излагающим стратегию и тактику ВОЗ в отношении проблем инсульта, являются общеевропейские рекомендации, принятые на конференциях в Хельсинборге в 1995 и 2006 гг. В настоящее время превалирует активная позиция: раннее начало реабилитации, включение в реабилитационные программы методов, направленных на увеличение мышечной силы и широты движений пораженной конечности (принцип "вынужденного использования").

Ключевая рекомендация состоит в  необходимости осуществления реабилитационных программ мультидисциплинарной бригадой специалистов разного профиля: невролог, врач восстановительной медицины, методисты ЛФК и ФТЛ, логопеды, нейропсихологи, психотерапевт, социальный работник.

Главной целью реабилитации для достижения к 2015 году определено, чтобы 70% выживших пациентов могли быть независимыми в своей повседневной деятельности.

Общие принципы восстановительного лечения при инсульте:

• раннее начало
• этапность
• преемственность
• взаимодействие с семьей
• социальная установка
• мультидисциплинарность
• поиск новых эффективных методов реабилитации

Наша клиника, следуя доктрине доказательной медицины, внедрила в свою работу данные принципы восстановительного лечения не только при инсульте, но и при других заболеваниях нервной системы.

Реабилитационный центр, организованный в клинической больнице № 2 ПОМЦ, включает несколько подразделений:

• Неврологическое отделение № 2 (20 коек) - отделение стационарной и амбулаторной нейрореабилитации
• Служба ЛФК и кинезотерапии
• Физиотерапевтическое отделение
• Отделение когнитивной реабилитации: логопеды, психотерапевт
• Кабинет озонотерапии